Mukogingivalchirurgie

Unter Mukogingivalchirurgie versteht man alle chirurgischen Eingriffe am Zahnfleisch. Dabei geht es im wesentlichen um zwei Probleme:

  1. Die Wiederherstellung von angewachsenem (attached), verhorntem (keratinisiertem) Zahnfleisch (Gingiva) um Zähne oder Implantate.
  2. Rezessionsoperationen bei Zahnfleischrückgang.

Zu Punkt 1. Jeder Zahn und jedes Implantat braucht einen Kragen von angewachsenem, verhorntem Zahnfleisch, um gegenüber Kaukräften und Reinigungskräfen der Zahnbürste widerstandsfähig zu sein. Geht dieser festsitzende Zahnfleischkragen verloren, muss er chirurgisch wiederhergestellt werden. Dies geschieht im allgemeinen mit freien Zahnfleisch- oder kombiniert mit Bindegewebe-Transplantationen aus dem Gaumen.

Zur Illustration dieses Problems dienen Ihnen die folgenden vorgestellten Fälle 1 und 2.

Zu Punkt 2. "Das Zahnfleisch geht zurück" ist eine häufige, panische Aussage von Patienten, die Angst haben, Zähne zu verlieren. Sie verlieren deswegen keine Zähne, aber es können die entstandenen langen Zahnhälse ästhetisch sehr stören oder starke Empfindlichkeiten auslösen. Bevor aber hier zum Messer gegriffen wird, versuche ich die Ursache des Zahnfleischrückganges (Zahnfleischrezession) an einem einzelnen Zahn oder an ganzen Zahngruppen herauszufinden. Nur wenn es gelingt, die Ursache herauszufinden und zu eliminieren, hat die Operation einer Zahnfleischrezession eine gute Langzeitprognose. In einem Gespräch werde ich Ihnen sagen, ob der Zahnfleischrückgang überhaupt operabel ist und wenn ja, werde ich Ihnen ganz genau sagen können (auf 1 mm genau), wo Ihr Zahnfleisch nach Abheilung der Operation stehen wird.

Zur Illustration dazu verweise ich auf die zwei Fälle 3 und 4 von multiplen Rezessionen im Oberkiefer. In solchen Situationen operiere ich das Zahnfleisch im Oberkiefer links und rechts in einer Sitzung.

Speziell für diese Operationen bekommen Sie als mein Patient ein Merkblatt "Verhalten nach Zahnfleischrezessionsoperationen". Vor der Festlegung eines Operationstermines gehe ich mit Ihnen dieses Merkblatt Punkt für Punkt durch, um das Datum des Eingriffes optimal zu wählen. Das Befolgen der Anweisungen auf dem Merkblatt bis zwei Monate nach dem chirurgischen Eingriff ist für den Behandlungserfolg enorm wichtig.

Weitere Beispiele finden Sie auch in:

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